リクエスト リクエストフォーム

リクエストフォーム

※すべて必須項目です
メールアドレス
※半角文字でご記入ください。
ラジオネーム
お名前
郵便番号
※例:1234567(ハイフンなし)
住所
電話番号
※例:0985223344(ハイフンなし)
性別
年齢
メッセージ アイデアがあればコチラへ
このフォームで受け付けた情報は、FM宮崎が管理して、抽選と当選者へのご連絡、また個人を特定できない状態で、番組でご紹介したり、全体の傾向を知るために分析をすることがございます。
アレッタ様へ当選者情報を提示させていただきます。
それ以外の用途に使うことはございません。
また、法令等より公的機関から開示を求められた場合を除き、ご本人の許可なく第三者に提出することは致しません。
 
ページトップへ